Percepção de enfermeiros sobre seu papel gerencial, competências e desafios no cotidiano da Atenção Primária à Saúde / Nurses' perception of their managerial role and daily challenges in Primary Health Care

Objetivou-se compreender a percepção dos enfermeiros sobre o seu papel gerencial e identificar os desafios gerenciais vivenciados no cotidiano do enfermeiro da Atenção Primária à Saúde (APS). Estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com 14 enfermeiros vinculados à Estratégia de Saúde da Família (ESF) de um município mineiro. A coleta de dados foi realizada nos meses de março a abril de 2015 por meio de entrevistas e posteriormente foi realizada análise de conteúdo. Foram construídas três categorias temáticas: Concepções sobre o gerenciamento de enfermagem na APS; O (des)preparo profissional e a função gerencial; Desafios inscritos no cotidiano gerencial da APS. Conclui-se que os enfermeiros têm noção das habilidades necessárias para o gerenciamento, entretanto, apontam como desafio a dificuldade de implementá-las em seu cotidiano de trabalho. Ademais, há um despreparo para exercer a função gerencial na APS atribuído à falta de educação permanente. Nota-se a necessidade de adoção de estratégias de capacitação profissional nessa área.

This study aimed to understand nurses' perception of their management role and to identify the management challenges experienced in the daily routine of primary health care (PHC) nurses . A descriptive study with a qualitative approach was conducted with 14 nurses linked to the Family Health Strategy (FHS) of a city of Minas Gerais. Data collection was carried out from March to April 2015 through interviews and later content analysis. Three thematic categories were built: Conceptions about the nursing management in PHC; Professional (lack-of)preparation and managerial function; Challenges registered in the daily management of PHC. It is concluded that nurses are aware of the required skills for management, however, they point out as a challenge the difficulty of implementing them in their daily work. Moreover, there is a lack of preparation to perform the management function in PHC attributed to the lack of continuing education. It is noted the need to adopt professional training strategies in this area.

Erro de medicação: concepções e conduta da equipe de enfermagem / Medication error: conceptions and behaviors of the nursing team members / Error de medicación: concepciones y conducta del equipo de enfermería

Objetivo: compreender concepções e condutas da equipe de enfermagem frente ao erro de medicação na clínica médica. Método: estudo de abordagem qualitativa, descritivo, realizado em um hospital de ensino. Foram entrevistados dois enfermeiros e dezessete técnicos de enfermagem da clínica médica. A coleta de dados se deu por meio de entrevistas e observação não participante, analisados pela técnica de análise de conteúdo. Resultados: a equipe reconhece aspectos que acentuam a ocorrência do erro: prescrição manual e ilegível, sobrecarga de trabalho, falta de atenção e capacitação profissional, grande número de pessoas circulando e interrupções no trabalho. Foram identificadas falhas em todas as etapas de administração de medicamentos e estratégias para a melhoria no processo. Conclusão: as estratégias e melhorias no processo de medicação como educação permanente e etiquetas de identificação de drogas precisam ser aplicadas no cotidiano da prática profissional com a inclusão de todos profissionais envolvidos

Objective: to understand the concepts and lead the nursing team in the face of medication errors in the medical clinic. Method: a qualitative, descriptive study carried out in a teaching hospital. Two nurses and seventeen nursing technicians from the medical clinic were interviewed. Data collection took place through interviews and non-participant observation, analyzed by the content analysis technique. Results: a team recognizes aspects that cause an error: manual and illegible prescription, work overload, lack of attention and professional training, large number of people circulating and interruptions at work. Flaws were identified at all stages of drug administration and strategies for improving the process. Conclusion: as strategies and improvements in the medication process, as permanent education and identification labels for drugs used in daily professional practice with the inclusion of all professionals involved

Objetivo: comprender los conceptos y liderar al equipo de enfermeira ante los errores de medicación en la clínica médica. Método: estúdio cualitativo y descriptivo realizado en un hospital universitario. Se entrevistó a dos enfermeras y diecisiete técnicos de enfermería de la clínica médica. La recolección de datos se realizó mediante entrevistas y observación no participante, analizados por la técnica de análisis de contenido. Resultados: un equipo reconoce aspectos que causan um error: prescripción manual e ilegible, sobrecarga de trabajo, falta de atención y capacitación profesional, gran cantidad de personas circulando e interrupciones en el trabajo. Se identificaron fallas en todas las etapas de la administración de drogas y estrategias para mejorar el proceso. Conclusión: como estrategias y mejoras en el proceso de medicación, como etiquetas permanentes de educación e identificación de medicamentos utilizados en la práctica profesional diaria con la inclusión de todos los profesionales involucrados

Checklist de cirurgia segura: conhecimento e utilização do instrumento na perspectiva dos técnicos de enfermagem / Checklist de cirugía segura: conocimiento y uso de la herramienta en la perspectiva de los técnicos de enfermería / Checklist for safe surgery: knowledge and use of the instrument from the perspective of nurse technicians

OBJETIVO: compreender o conhecimento e práticas dos técnicos de enfermagem sobre a aplicação do checklist de cirurgia segura em um hospital de ensino. MÉTODO: pesquisa qualitativa que contou com a participação de dez técnicos de enfermagem que atuam como circulantes de sala no Centro Cirúrgico. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista com roteiro semiestruturado e os dados foram submetidos à Análise de Conteúdo. RESULTADOS: dos depoimentos dos técnicos de enfermagem emergiram três categorias: "Cirurgia segura na concepção dos técnicos de enfermagem", "A prevenção do erro em centro cirúrgico como sinônimo de identificação do paciente e atenção aos parâmetros clínicos" e "Compreendendo o uso do checklist de cirurgia segura: dissonâncias teórico-práticas". CONCLUSÃO: os técnicos de enfermagem demonstraram não terem conhecimento claro e fundamentado teoricamente sobre os aspectos que envolvem a segurança cirúrgica, não reconhecem o instrumento como ferramenta de prevenção/redução dos erros comumente ocorridos em centro cirúrgico e não sabem utilizá-la de maneira adequada

OBJECTIVE: to understand the knowledge and practices of nurse technicians on the application of safe surgery checklist in a teaching hospital. METHOD: Qualitative research that counted on the participation of ten nurse technicians who act as circulating of room in the Surgical Center. An interview with semi-structured script was applied and the data was submitted to Content Analysis. RESULTS: Three categories emerged from the testimonies of the nurse technicians: 'Safe surgery in the conception of nurse technicians", "The prevention of surgical center error as a synonym of patient identification and attention to clinical parameters" an "Understanding the use of the safe surgery checklist: theoretical-practical dissonances". CONCLUSION: The nurse technicians demonstrated that they do not have clear knowledge and, theoretically based on the aspects that involve surgical safety, they do not recognize the instrument as a tool for prevention/reduction of errors that commonly occur in Surgical Centers and do not know how to use it properly

OBJETIVO: Comprender el conocimiento y las prácticas de los técnicos de enfermería sobre la aplicación del checklist de cirugía segura en un hospital de enseñanza. MÉTODO: Investigación cualitativa que contó con la participación de diez técnicos de enfermería que actúan como circulantes de sala en el Centro Quirúrgico. La recolección de datos fue realizada a través de una entrevista con un guion semiestructurado y los datos fueron sometidos al Análisis de Contenido. RESULTADOS: De los testimonios de los técnicos de enfermería surgieron tres categorías: "Cirugía segura en la concepción de los técnicos de enfermería", "La prevención del error en centro quirúrgico como sinónimo de identificación del paciente y atención a los parámetros clínicos" y "Comprender el uso del checklist de cirugía segura: disonancias teórico-prácticas". CONCLUSIÓN: los técnicos de enfermería no demosntraram tener un conocimiento claro y fundamentado teoricamente sobre los aspectos relacionados con la seguridad quirúrgica, no reconocen el instrumento como una herramienta de prevención/reducción de los errores que ocurren comúnmente en el centro quirúrgico y no saben utilizarla de manera adecuada

Prevalência e fatores associados à neuropatia periférica em indivíduos com diabetes mellitus / Prevalencia y factores asociados con la neuropatía periférica en individuos con diabetes mellitus / Prevalence and factors associated with peripheral neuropathy in individuals with diabetes mellitus

Objective: To estimate the prevalence of polyneuropathy (PND) in type 2 diabetic individuals assisted at the Center for Health Hiperdia in Viçosa and to identify factors associated with a positive diagnosis of PND through the score of neuropathic symptoms and susceptibility testing. Methods: Cross-sectional quantitative study performed from December 2013 to June 2014, through secondary source. The prevalence of PND and its association with each variable was assessed using the chi-square test and the Fisher exact test. In the logistic regression it was used the method of disposal backward by the Wald test. Results: It was found the prevalence of PND: 36.89%, higher in males, in patients with delayed diagnosis of diabetes mellitus (DM) and with the absence of protective sensation plant (SPP). Conclusion: The study found a high prevalence of PND, reinforcing the need for early diagnosis in order to prevent ulcers and improving the quality of life of diabetic patients.

Objetivo: Estimar a prevalência da polineuropatia (PND) em indivíduos diabéticos tipo 2 assistidos no Centro de Atenção à Saúde Hiperdia, em Viçosa/MG e identificar fatores associados ao diagnóstico positivo da PND através do escore de sintomas neuropáticos e testes de sensibilidade. Métodos: Estudo quantitativo transversal realizado de dezembro de 2013a junho de 2014, através de fonte secundária. A prevalência da PND e sua associação com cada variável foi avaliada pelo teste Qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fischer. Na regressão logística utilizou-se o método de eliminação backward pelo teste de Wald. Resultados: Verificou-se a prevalência de PND: 36,89%, sendo maior em indivíduos do sexo masculino, em indivíduos com maior tempo de diagnóstico do Diabetes Mellitus (DM) e ausência de sensibilidade protetora plantar(SPP). Conclusão: O estudo detectou uma alta prevalência de PND, reforçando a necessidade do diagnóstico precoce, a fim de prevenir ulcerações, melhorando a qualidade de vida dos indivíduos diabéticos.

Objetivo: Estimar la prevalencia de polineuropatía (PND) en el tipo 2 individuos diabéticos atendidos en el Centro de Salud Hiperdia en Viçosa e identificar los factores asociados con un diagnóstico positivo del PND a través de la puntuación de los síntomas neuropáticos y las pruebas de sensibilidad. Métodos: Estudio cuantitativo transversal realizado desde diciembre 2013 hasta junio 2014, a través de fuentes secundarias. La prevalencia de PND y su asociación con cada variable se evaluó mediante la prueba de chi-cuadrado y la prueba exacta de Fisher. La regresión logística se utilizó el método de eliminación hacia atrás mediante la prueba de Wald. Resultados: Se encontró que la prevalencia del PND: 36.89%, mayor en los hombres, en los pacientes con diagnóstico tardío de la diabetes mellitus (DM) y la ausencia de plantas sensación protectora (SPP). Conclusión: El estudio encontró una alta prevalencia de PND, lo que refuerza la necesidad de un diagnóstico precoz para prevenir las úlceras, la mejora de la calidad de vida de los pacientes diabéticos.

Prevalência e fatores associados à doença arterial periférica em indivíduos com diabetes mellitus / Prevalencia y factores asociados con la enfermedad arterial periférica en pacientes con diabetes mellitus / Prevalence and factors associated with disease peripheral blood in individuals with diabetes mellitus

Objetivo: estimar a prevalência e fatores associados à Doença Arterial Periférica (DAP) em pacientes com diagnóstico de Diabetes Mellitus do tipo 2 assistidos no Centro Hiperdia, Viçosa/MG. Método: estudo transversal, realizado a partir da análise de 249 prontuários, em 2012. A associação de DAP com cada variável foi avaliada pelo Qui-quadrado de Pearson ou Exato de Fisher.Regressão logística foi utilizada. Resultados: a amostra foi composta predominantemente por mulheres (71,1%), indivíduos acima de cinquenta anos (76,3%) e com diagnóstico de hipertensão (83,5%). Aproximadamente, 44,6% apresentaram obesidade e 14,9%úlcera prévia em membro inferior. A prevalência de DAP foi de 15,3%, sendo a chance da doença cinco vezes maior em indivíduos com 61 anos ou mais (Odds Ratio - OR=5,43; IC 95%: 1,54 - 19,12) e com ausência de sensibilidade plantar (OR=3,17; IC95%: 1,01 -10,06). Conclusão: esses resultados devem ser considerados no planejamento de ações preventivas e assistenciais a essa população.

Objective: to estimate the prevalence and factors associated with Peripheral Artery Disease (PAD) in patients with DiabetesMellitus type 2 assisted at the Center Hiperdia, Viçosa-MG. Method: Cross-sectional study, based on the analysis of 249 records, in2012. The PAD association with each variable was assessed using the chi-square Pearson or Fisher's exact. Logistic regression wasused. Results: The sample was composed predominantly of women (71.1%), individuals over fifty years (76.3%) and diagnosed withhypertension (83.5%). Approximately 44.6% were obese and 14.9% prior ulcer in lower limb. The prevalence of PAD was 15.3%, thechance of disease five times higher in individuals with 61 years or more (OR=5.43; 95% CI: 1.54 - 19.12) and the absence ofprotective sensation plant (OR=3.17; 95% CI: 1.01 - 10.06). Conclusion: These results should be considered in the planning ofpreventive measures and assistance to this population.

Objetivo: estimar la prevalencia y los factores asociados con la enfermedad arterial periférica (EAP) en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 asistida en el Centro Hiperdia, Viçosa, MG. Método: Estudio transversal, basado en el análisis de 249 expedientes,en 2012. La asociación EAP con cada variable se evaluó mediante la chi-cuadrado de Pearson o exacta de Fisher. Se utilizó regresiónlogística. Resultados: La muestra se compone fundamentalmente de las mujeres (71,1%), las personas más de cincuenta años(76,3%) y diagnosticado con hipertensión (83,5%). Aproximadamente el 44,6% eran obesos y el 14,9% de la úlcera previa en elmiembro inferior. La prevalencia de EAP fue del 15,3%, el riesgo de enfermedad cinco veces mayor en las personas con 61 años omás (OR =5,43; IC del 95%: 1,54 - 19,12) y la ausencia de plantas sensación (OR=3,17; IC del 95%: 1,01 - 10,06). Conclusión: Estos resultados deben ser considerados en la planificación de las medidas preventivas y de ayuda a esta población.